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G 管、GJ 管和 J 管通过腹壁上被称为造口的小开口置入。切开口的手术被称为造口术。可以通过 3 种主要的方式进行饲管造口手术：
手术类型取决于几个因素，包括医院资源、医疗团队专业知识、患者健康因素，以及患者是否接受其他手术。
如果通过使用全身麻醉方式置入饲管，患者可能会被告知在手术之前规定时间内，不宜经口进食或饮水。必须遵循这些禁食禁饮指示。
患者通常在医院过夜观察和控制疼痛。在置入饲管后，医疗团队将会给出具体的禁食禁饮指示。在恢复期间和 / 或胃造口术后，药物可能会有变化。家人应讨论药物给药方式和服药方案的任何变化。为确保饲管工作正常并帮助消化系统调节，将缓慢开始流体和肠内喂饲。
癌症治疗期间置入饲管是一种常见的手术。但是，麻醉和外科手术通常存在风险。医生会解释手术的详情，并说明其风险和益处。为了降低感染风险，并保持饲管正常工作，必须遵循所有的医疗指示。
插管期间的主要风险包括麻醉问题或附近器官的损伤。在置入饲管后，最常见的并发症是饲管脱位、饲管堵塞或泄露、消化问题、饲管周围的皮肤问题和感染。
严重的并发症虽然罕见，但确实会发生。请务必提问，并遵循医疗团队的指示。有关置入饲管后药物的任何变化，请咨询医生。
影像引导下的胃造口术使用荧光透视法，引导饲管通过腹部置入，并进入胃中。这一方法也称经皮 X 线下胃造口术 (PRG)。在该手术中，在视频监视器上显示胃和腹部的实时 X 射线图像，这样放射团队就可以观察手术的进行。初始饲管通常为长管，但在愈合后，可以换用小号器械。有时候最初可以置入小号饲管。
在患者处于全身麻醉的情况下，在手术室中通过手术置入饲管（G 管、GJ 管或 J 管）。饲管直接通过胃壁置入，并停止在胃中（G 管）或小肠中（GJ 管）。空肠造口 (J) 管直接通过肠壁置入。这些饲管通常为小号或纽扣器械。如果最初置入长管，可以在消化道愈合 6 周后换用小号器械。
手术为几个小切口的微创（腹腔镜）手术，或一个较大切口的开放式手术。在腹腔镜手术后，插入一个微型摄像头，以便指导手术。在开放式手术中，通过腹壁切一个较大的切口，以进入胃或肠。
一般情况下，置入腹腔镜 G 管优于开放式手术。但是，如果存在粘连、疤痕组织或疾病相关因素，可能需要进行开放式手术。包括麻醉和恢复过程在内，手术总时长通常为 1-2 个小时左右。
经皮内镜下胃造口术 (PEG) 是指通过内窥镜置入饲管。内窥镜是一种细而长的柔性仪器，其末端连接摄像头和灯。内窥镜从口向下移动进入食道，最终进入胃。视频监视器显示胃内部的图像，以便可以将饲管置入在正确的位置。饲管通过腹部中的小切口从胃穿过，到达皮肤外部。这一手术通常在全身麻醉情况下进行。包括麻醉和恢复过程在内，手术总时长通常为 1-2 个小时左右。PEG 管通常为长管，但在消化道愈合后，可以换用小号器械。
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审阅时间：2018 年 12 月
